ЛЮМБАЛЬНАЯ ПУНКЦИЯ
Забор ликвора для лабораторного исследования
Люмбальная пункция – это метод исследования, с помощью которого проводится забор ликвора (спинномозговой жидкости) для ее лабораторного исследования, а также для измерения внутричерепного давления. Кроме того, сама пункция является составной частью многих метод диагностики заболеваний позвоночника.
Люмбальная пункция позволяет наиболее точно, по сравнению с другими методами исследования позвоночника, определить субарахноидальное кровоизлияние и степень его выраженности, а также выявлять реакцию оболочек мозга на черепно-мозговую травму и травму позвоночника.
Показания к проведению люмбальной пункции
Субарахноидальное кровоизлияние при ушибах головного и спинного мозга,
Менингиты, менингоэнцефалиты и миелиты, а также другие воспалительные осложнения,
Ликворея (истечение ликвора из носа, ушей),
Гидроцефалия,
Арахноидит и др.,
Эндолюмбальное введение лекарственных препаратов (например, антибиотиков при гнойном менингоэнцефалите и др.),
Введение рентгеноконтрастных йодосодержащих веществ, воздуха, кислорода, озона (для миело- и энцефалографии).
Подготовка к люмбальной пункции
В случае, если люмбальная пункция проводится как часть рентгенологического метода исследования, то обычно требуется подготовка кишечника, чтобы исключить наслоение кишечного содержимого и газов на изображение позвоночника.
Как проводится люмбальная пункция
Больной может лежать на боку, согнувшись, либо сидеть. Место вкола находится между 3-и м 4-м поясничными позвонками. Далее это место протирается антисептиком. В промежуток между позвонками вводится тонкая игла, через которую место вкола иглы для пункции обезболивается. После этого тонкая игла выкалывается и затем вводится толстая пункционная игла со стилетом.
Противопоказания к люмбальной пункции
Подозрения на внутричерепную гематому или посттравматический абсцесс мозга (особенно височной локализации)
Выраженность признаков ущемления ствола мозга в тенториальном или большом затылочном отверстии.
При сочетанной черепно-мозговой травме: травматический шок, массивная кровопотеря, обширные повреждения мягких тканей спины.
Пролежни и инфекционно-нагноительные процессы в пояснично-крестцовой области.
Анализ спинномозговой жидкости позволяет выявить субарахноидальное кровоизлияние, опухоль мозга, инфекционные заболевания нервной системы (туберкулез, сифилис, менингит и др.).
Доверяйте здоровье профессионалам!
Центр вертебрологии доктора Владимирова
Сайт наполняется информацией постоянно.