БЛОКАДА ШЕЙНО-ГРУДНОГО (ЗВЕЗДЧАТОГО) УЗЛА ПО МИНКИНУ
ПОКАЗАНИЯ: шейный остеохондроз, скаленус-синд- ром, плечелопаточный периартроз, посттравматическая дистрофия руки (синдром Зудека), вертебрально-базилярный синдром, синдром позвоночной артерии.
ТЕХНИКА. Больной лежит на спине, под плечи подложен небольшой валик; лицо повернуто в сторону, противоположную месту блокады. Сместив кнаружи грудиноключично-сосцевидную мышцу, хирург на уровне середины внутреннего края этой мышцы (или, что то же, на уровне перстневидного хряща) пальцем нащупывает в глубине, на поперечном отростке VI шейного позвонка, сонный бугорок. Прямо вдоль пальца вводят иглу, которая упирается в кость в области бугорка. Затем иглу следует несколько отвести от кости (извлечь на 1 —2 мм) и, отклонив павильон иглы в краниальном направлении, продвинуть ее на несколько миллиметров книзу. Выполнив аспирационную пробу и убедившись в том, что игла не повредила кровеносный сосуд, вводят 5—10 мл 0,5—1 % раствора анестетика, который распространяется по переднепозвоночной фасции книзу. Анестетик блокирует звездчатый узел, а иногда (при введении большего количества анестетика) и верхние грудные симпатические узлы.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ И ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ такие же, как при выполнении вагосимпатической блокады.