БЛОКАДА ПЕРЕДНЕЙ ЛЕСТНИЧНОЙ МЫШЦЫ
ПОКАЗАНИЯ: остеохондроз шейного отдела позвоночника, скаленус-синдром, нейрокомпрес-сионный синдром грудного выхода.
ТЕХНИКА. Передняя лестничная мышца определяется пальцем над ключицей позади грудиноключично-сосцевидной мышцы. При блокаде с левой стороны врач кончиком III пальца левой руки отодвигает кнутри ключичную порцию грудино-ключично-сосцевидной мышцы (рис. 8).
Для расслабления мышц пациенту предлагают наклонить голову в больную сторону. Затем, углубляя II и III пальцы вниз, как бы охватывают переднюю лестничную мышцу. При скаленус-синдроме она болезненна, напряжена и хорошо контурируется.
Правой рукой между пальцами левой руки вкалывают тонкую короткую иглу в мышцу на глубину не более 0,5 см и вводят 2 мл 2 % раствора анестетика. Нежелательно прокалывание мышцы насквозь и введение больших доз анестетика.
ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ: ранение подключичной артерии.