ОКОЛОКОПЧИКОВАЯ БЛОКАДА ПО АМИНЕВУ

ПОКАЗАНИЯ: переломы копчика, кокцигодиния.

ТЕХНИКА. Положение больного лежа на спине с подтя­нутыми ногами. Такое положение может быть придано больному на гинекологическом или урологическом крес­ле (рис. 18, а). При этом необходимо соблюдать следую­щие требования: таз больного должен быть приподнят и слегка выдвинут на край стола, ноги располагаются на подставках с желобовидными опорами, головной конец стола слегка приподнят.

По задней срединной линии между верхушкой копчика и заднепроход­ным каналом тонкой иг­лой инфильтрируют кожу и подкожную клетчатку 0,25 % раствором анесте­тика (рис. 18, б).

Затем под контролем указатель­ного пальца левой руки, введенного в прямую кишку, длинной иглой (8—10 см) вводят анесте­зирующий раствор, кон­центрируя его главным образом вокруг копчика и кпереди от него. На проведение блокады рас­ходуют 100— 150 мл 0,25 % раствора анестетика.

К раствору анестети­ка может быть добавлен раствор этилового спир­та в соотношении 1:10.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: воспалительные процес­сы в параректальной клетчатке.

ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ: инфицирование парарек­тальной клетчатки, введение анестетика в просвет прямой кишки.